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Centre de chirurgie orthopédique et de traumatologie du sport

Situé dans la Clinique de Keraudren à Brest,
le Centre de chirurgie orthopédique et de traumatologie du sport Kéraudren
regroupe sept chirurgiens complémentaires.

INFORMATIONS MEDICALES

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La prothèse totale de la hanche

Dr Wessely

Anatomie

Anatomie de la hancheLa hanche est constituée de 2 parties :
  • • Une cavité : cotyle du bassin
  • • Une boule : tête du fémur

Ces deux éléments sont stabilisés par de puissants ligaments. Plusieurs muscles dont le moyen fessier participent à la mobilité et à la stabilité de la hanche.

Pathologie

Destruction de l'articulation de la hancheLa destruction de l’articulation de la hanche peut avoir plusieurs causes :
  • • arthrose (coxarthrose)
  • • polyarthrite rhumatoïde
  • • ostéonécrose de la tête fémorale
  • • dysplasie ou luxation congénitale
  • • sequelle de fracture du col du fémur
Cela entraîne :
  • • des douleurs
  • • une boiterie
  • • une limitation de la mobilité (raideur)

Quand les symptômes deviennent trop important c’est l’heure de la chirurgie avec la mise en place d’une prothèse totale de hanche.

Diagnostic

Les symptômes :
  • • douleur à l’aine et au genou
  • • boiterie
  • • raideur
Les examens :
  • • radiographie du bassin de face
  • • radiographie hanche face et profil

Hanche normale Coxarthrose de la hanche Ostéonécrose post-traumatique de a tête fémorale 

Traitement

Au début des symptômes, c’est le traitement médical associant :
  • • des antalgiques
  • • des anti-inflammatoires
  • • de la rééducation et de la physiothérapie

Quand les médicaments deviennent inefficaces, c’est l’heure de la chirurgie, avec la mise en place d’une prothèse totale de hanche.

La prothèse totale de hanche

Prothèse de la hancheC’est la mise en place d’une hanche artificielle qui comprend deux composants :
  • • une tige fémorale
  • • une cupule cotyloïdienne

Le mode de fixation peut être de deux types : “cimentée” ou “sans ciment”

Les surfaces en contact peuvent être de 3 types : “la céramique” (alumine) qui a notre préférence chez les jeunes (< 70 ans), “le métal et le polyéthylène” ou “le métal et le métal”.

La surface en contact avec la prothèse peut être en céramique La surface en contact avec la prothèse peut être en métal et polyéthylène La surface en contact avec la prothèse peut être en métal

C’est une intervention actuellement bien codifiée qui dure en moyenne 1 heure. Elle se déroule soit sous anesthésie générale soit sous anesthésie que des jambes (rachianesthésie).

En voici les grands principes :

Résection tête fémoraleCotyle remodelé et fraiséImpaction prothèse Cotyle, métal-back et insert articulaireFraisage FémurInsertion impaction tige fémorale non cimentéeInsertion tête fémoraleRéducation des implants de hanche

 

SUITES OPERATOIRES

La douleur sera contrôlée et les anesthésistes auront réalisé les prescriptions habituelles afin de vous soulager (morphine si besoin…).

Voir la vidéo   

Le lendemain de l’intervention : premier levé et premiers pas en fonction de votre forme. Puis durant votre séjour (de 5 à 8 jours) les kinésithérapeutes vous aideront à remarcher et les infirmiers referront régulièrement le pansement. A la fin de votre séjour, soit vous rentrerez chez vous, soit si vous le souhaitez vous rejoindrez un centre de rééducation ou une maison de convalescence.

Chirurgie du genou à Brest

CONTACT & PLAN D'ACCES

Carte du centre d'orthopédie et de traumatologie du sport à Brest

Tél. 02 98 34 29 36

Du lundi au vendredi :
de 9 h à 19 h


LES CHIRURGIENS

INFORMATIONS MEDICALES

Retrouvez le descriptif détaillé de nos interventions, du séjour à la clinique aux suites des opérations.

Informations médicales orthopédiques à Brest


LA REEDUCATION

Réeducation orthopédique à BrestLes patients opérés dans le service d'orthopédie de la clinique de Kéraudren, bénéficient tous d'une prise en charge avec un kinésithérapeute.

LIENS

LA POLYCLINIQUE DE KERAUDREN

Clinique Keraudren à Brest

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